Chirurgie des paupières à Montréal : retrouver un regard reposé et naturel

La blépharoplastie traite des changements précis autour des yeux, par exemple une peau de la paupière supérieure qui retombe sur le pli ou des poches sous les yeux causées par une graisse proéminente. L’objectif n’est pas d’effacer chaque ligne, mais de réduire la lourdeur tout en préservant la forme des yeux et l’expression du visage.

La chirurgie des paupières supérieures et celle des paupières inférieures répondent à des problèmes différents. La blépharoplastie supérieure retire une quantité mesurée de peau et, lorsque c’est approprié, ajuste la graisse. La blépharoplastie inférieure peut retirer ou repositionner la graisse, soutenir la paupière et traiter un relâchement cutané limité par une incision sous les cils ou à l’intérieur de la paupière.

Préoccupations fonctionnelles et candidature

Un excès de peau à la paupière supérieure peut parfois réduire le champ visuel supérieur, mais l’évaluation et la documentation ne sont pas les mêmes que pour une intervention purement esthétique. La sécheresse oculaire, une maladie thyroïdienne des yeux, une correction de la vision au laser antérieure, les médicaments qui augmentent le risque de saignement et la laxité de la paupière inférieure peuvent modifier le plan ou justifier de reporter la chirurgie.

Les risques comprennent le saignement, l’infection, une aggravation de la sécheresse, une difficulté à fermer les yeux, l’asymétrie, une cicatrice visible, une mauvaise position de la paupière, une modification de la sensibilité et, très rarement, une complication menaçant la vision. Une approche conservatrice est importante, car une peau ou une graisse retirée en excès ne peut pas simplement être remise en place.

Les sourcils et les joues comptent aussi

Un sourcil bas peut contribuer au capuchonnement de la paupière supérieure. La descente de la joue et la perte de volume peuvent modifier la transition sous la paupière inférieure. La blépharoplastie seule ne peut pas corriger tous les changements des régions voisines. L’évaluation tient également compte de la vision, des symptômes de sécheresse, des interventions antérieures et du tonus de la paupière inférieure.

Les ecchymoses, l’enflure, une sensation de tension et une irritation temporaire sont fréquentes au début. Les incisions mûrissent progressivement, et l’enflure de la paupière inférieure peut durer plus longtemps que prévu. Un retrait excessif de tissus risque de créer un aspect creusé ou de modifier l’expression; c’est pourquoi la planification conservatrice et la préservation des tissus sont essentielles.

Le Dr Yalon Dolev évalue les paupières par rapport aux sourcils, aux joues et à l’anatomie générale du visage afin de déterminer si une blépharoplastie supérieure, inférieure ou une autre approche répond le mieux à la préoccupation.