Rhinoplastie fonctionnelle : restaurer la respiration
La rhinoplastie fonctionnelle cible la perméabilité nasale en traitant les obstructions: déviation septale, hypertrophie des cornets, insuffisance de la valve interne/externe, collapsus dynamique. Chez les patients post-traumatiques ou opérés, la reconstruction de la charpente nasale est primordiale.
Bilan préopératoire : endoscopie nasale, tests fonctionnels si nécessaire, évaluation des valves, photographie et imagerie. Les symptômes (congestion, efforts respiratoires, ronflements, intolérance à l’effort) sont corrélés aux anomalies anatomiques.
Technique : septoplastie structurée, greffes de spreader pour élargir l’angle de la valve interne, batten grafts pour soutenir la valve externe, radiofréquence ou résection contrôlée des cornets, correction des déformations du dorsum pouvant rétrécir les valves. L’abord ouvert est fréquent pour précision et stabilité.
Résultats : amélioration de la résistance nasale mesurable; reprise des activités progressives à 1–2 semaines (hors sport de contact). La stabilité structurelle permet un bénéfice durable. Si un objectif esthétique co-existe, une rhinoplastie combinée est planifiée.
Pourquoi Dr Yalon Dolev : expertise ORL et plastie faciale en clinique privée à Westmount (Montréal, Centre-ville), intégrant fonction et esthétique dans un même plan opératoire.
